河北省大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)分析

一、大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)政策概述1、涵蓋范圍：包括全日制普通高等學(xué)校和民辦高校、獨(dú)立學(xué)院、科研院所招收的在校全日制普通本、專科學(xué)生及全日制研究生，統(tǒng)一納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系。2、參保原則：大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行屬地管理，在高校所在地范圍內(nèi)參加統(tǒng)籌，大學(xué)生自愿參保。3、保障范圍：大學(xué)生基本醫(yī)療保障范圍包括住院和門診大病醫(yī)療，按照屬地原則通過參加學(xué)校所在地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)解決，大學(xué)生按照當(dāng)?shù)匾?guī)定繳費(fèi)并享受相應(yīng)待遇，大學(xué)生住院及門診大病就醫(yī)的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例及最高支付限額，按照本統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的學(xué)生兒童的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇執(zhí)行。4、資金籌措。大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資水平按統(tǒng)籌地區(qū)學(xué)生兒童的參保標(biāo)準(zhǔn)確定，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合的辦法。個(gè)人繳費(fèi)原則上由大學(xué)生本人和家庭負(fù)擔(dān)，有條件的高?？蓪ζ淅U費(fèi)給予補(bǔ)助。大學(xué)生參保所需政府補(bǔ)助資金，按照高校隸屬關(guān)系，由同級(jí)財(cái)政負(fù)責(zé)安排。中央財(cái)政對地方所屬高校學(xué)生按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助辦法給予補(bǔ)助。各地采取措施，對家庭經(jīng)濟(jì)困難大學(xué)生個(gè)人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)及按規(guī)定應(yīng)由其個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，通過醫(yī)療救助制度、家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資助體系和社會(huì)慈善捐助等多種途徑給予資助，切實(shí)減輕家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年140元，其中，政府補(bǔ)助120元，個(gè)人（家庭）繳費(fèi)20元。大學(xué)生大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按城鎮(zhèn)居民大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行，籌資標(biāo)準(zhǔn)為20元，最高賠付額為7萬元。
二、大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施概況
繼《關(guān)于將大學(xué)生納人城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍的指導(dǎo)意見》頒發(fā)以來，河北省積極響應(yīng)，并根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況制定了各項(xiàng)實(shí)施細(xì)則。參保大學(xué)生就醫(yī)實(shí)行定點(diǎn)管理。本著方便大學(xué)生就醫(yī)的原則，市（縣）勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定，將符合條件的高校所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。對不具備條件和無校醫(yī)院的高校，由市（縣）勞動(dòng)保障行政部門選擇鄰近的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過簽署服務(wù)協(xié)議，為大學(xué)生提供基本醫(yī)療服務(wù)。大學(xué)生因病在參保當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，不需先行墊付資金，在辦理出院手續(xù)時(shí)只需繳納自負(fù)那一部分資金就可以了，而且報(bào)銷比例最低不低于8096。大學(xué)生因病需異地住院治療，可按照當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。這個(gè)辦法的出臺(tái)，解決了大學(xué)生的后顧之憂，意味著河北實(shí)現(xiàn)了真正意義上的“全民醫(yī)?！?。
三總結(jié)
―、心-口
將大學(xué)生納入社會(huì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍能真正惠及到每位學(xué)生。首先，大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)不需要投保資格的審查，這是商業(yè)保險(xiǎn)無法比擬的，這對已經(jīng)患病的學(xué)生來說，無疑是生命的延續(xù)。且沒有等待期，參保以后就可以享受待遇。大學(xué)生的就醫(yī)也很方便，與城鎮(zhèn)居民、職工就醫(yī)地點(diǎn)無異、另外，符合條件的高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會(huì)被納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。其次，大學(xué)生醫(yī)保保費(fèi)較低，支付限額較高。大學(xué)生醫(yī)保繳費(fèi)基本上都在學(xué)生和家庭的承受范圍之內(nèi)，對于家庭困難的學(xué)生可以通過醫(yī)療救濟(jì)制度等多種途徑給予解決，而且大學(xué)生醫(yī)保支付限額較高，一個(gè)年度內(nèi)每人最高報(bào)銷13萬元（以保定市為例），寒暑假期間發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用也可列入報(bào)銷范圍。再次，大學(xué)生在校期間與就業(yè)后的參保年限可連續(xù)計(jì)算。河北省在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，畢業(yè)后在本省范圍內(nèi)就業(yè)的，在校期間參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的年限，可按每兩年折算一年與其畢業(yè)后參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的年限連續(xù)計(jì)算。畢業(yè)后在省外就業(yè)的，按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的有關(guān)政策執(zhí)行。
雖然大學(xué)生參加城鎮(zhèn)及居民醫(yī)療保險(xiǎn)帶給人們諸多的好處，但在自愿參保的原則下，仍有一部分學(xué)生不愿參保，認(rèn)為自己年輕力壯，生病的幾率小，針對這點(diǎn)，我們應(yīng)該積極引導(dǎo)，讓學(xué)生樹立正確的保險(xiǎn)意識(shí)，認(rèn)識(shí)到這一制度對于保障大學(xué)生健康利益的重要性。還有對放假及實(shí)習(xí)期間的看病問題，雖然河北省已出臺(tái)相應(yīng)措施，但規(guī)定的條條框框太多，審批手續(xù)也很繁瑣，也會(huì)削弱學(xué)生的投保積極性；還有就是學(xué)生關(guān)心的門診看病問題，起付線過高以及報(bào)銷比例太低給學(xué)生看病增加了很大支出，以及在門診醫(yī)療達(dá)到起付線不能自動(dòng)結(jié)算，還需要到指定的機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷；在以后的政策修訂及實(shí)施過程中，要盡量考慮到廣大學(xué)生的利益，使大學(xué)生在門診、住院及大病治療過程中真正享受到實(shí)惠。
總之，形成完善、公平的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度是一項(xiàng)利國利民的大事，但是對于高校大學(xué)生這個(gè)特殊群體，學(xué)校要為學(xué)生建立完善的醫(yī)療保障體制，要加大在醫(yī)療保障政策的宣傳力度，讓大學(xué)生對其長遠(yuǎn)利益更加了解；另外我們還要簡化審批手續(xù)、降低起付線標(biāo)準(zhǔn)；還要完善相關(guān)的配套措施，將醫(yī)療保險(xiǎn)政策落到實(shí)處，真正惠及學(xué)生。