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《社會保險法》民生立旨淺析
作者:王建來源:原創(chuàng)日期:2012-07-26人氣:981
《社會保險法》第30條中明確,醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。既明確了負擔醫(yī)療費用的義務人,又通過先行支付制度確保了患者得到及時救治的權利?!渡鐣kU法》有關工傷保險制度的規(guī)定中,也有類似的設計。規(guī)定用人單位未為職工參加工傷保險,第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,從工傷保險基金先行支付,由社會保險經(jīng)辦機構向用人單位或第三方追償,這就大大增強了政府對參保人員的保險權益的維護力度,扭轉了受工傷職工的弱勢地位。
(二)擴大了待遇范圍
再如擴大了工傷報銷費用范圍,并把過去由企業(yè)支付的工傷待遇,轉為基金支付。如原工傷保險條例規(guī)定住院食宿費、交通費、一次性工傷醫(yī)療補助金由企業(yè)承擔,在新頒布的社會保險法中,住院食宿費、交通費、一次性工傷醫(yī)療補助金改由工傷保險基金承擔。比如,停工留薪期間的伙食補助費用,也就是工傷治療期間的伙食補助費用,到外地治療工傷的交通費用、食宿費用由企業(yè)承擔,現(xiàn)在都納入到工傷保險基金了;而原來工傷職工傷殘等級為五至十級的,工傷職工若與企業(yè)終止或解除勞動合同,企業(yè)要支付其一次性醫(yī)療補助金,按照《社會保險法》的規(guī)定,也劃入工傷保險基金支出。
同時也擴大了生育保險的待遇范圍。在總結生育保險制度實施經(jīng)驗的基礎上,本法規(guī)定,用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇,生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。
四、彰顯法律柔情的一面
(一)養(yǎng)老保險待遇領取資格
養(yǎng)老金舊制度中規(guī)定必須繳足十五年,才能領取退休金。而《社會保險法》規(guī)定:繳費不足十五年的,可以繳至滿十五年,按月領取養(yǎng)老金。突破養(yǎng)老保險繳費時間上規(guī)定,彰顯了“人性化”的本色。并進一步規(guī)定:參加基本養(yǎng)老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的,既可以繳費至滿十五年,按月領取基本養(yǎng)老金;又可以轉入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險,按照國務院規(guī)定享受相應的養(yǎng)老保險待遇?!边@些都反映出了立法以人為本和堅持科學發(fā)展的理念。
(二)境內(nèi)工作的外籍人士
隨著對外開放的擴大,外國人在我國境內(nèi)就業(yè)的情況有所增多。此次通過的社會保險法在這方面明確了外國人在中國境內(nèi)就業(yè)的,參照社會保險法規(guī)定參加社會保險。外國人可以參保的規(guī)定體現(xiàn)了對在華外籍人士的關懷,利于吸引和留住外籍優(yōu)秀人才,使外國人越來越多地加入到我國社會主義現(xiàn)代化建設的進程中,讓他們穩(wěn)定地工作,給予他們國民待遇,解決他們的后顧之憂,為我國的發(fā)展服務。
五、努力解決社會保險接續(xù)和異地領取待遇問題,切實為人民群眾利益著想
(一)社會保險關系轉移接續(xù)問題
隨著我國城鄉(xiāng)二元體制界限的逐漸破除,勞動力流動的態(tài)勢和規(guī)模逐年加強,跨地區(qū)、跨城鄉(xiāng)就業(yè)已是一個基本現(xiàn)實。但多年以來繳費續(xù)接不暢,造成社保繳費時間上不具連貫性,存在“碎片化”,是社保體制的一大問題。它嚴重制約了人口流動和勞動力轉移,而且使已移轉人口的基本生存保障難以得到有效保證,同時還造成大量的社保退保現(xiàn)象,嚴重影響了我國社會保障事業(yè)的發(fā)展?!渡鐣kU法》第19條、第32條、第52條規(guī)定,個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本養(yǎng)老保險關系、基本醫(yī)療保險關系、失業(yè)保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。此規(guī)定破除了以往社會保險關系不能隨被保險人移轉而難以發(fā)揮作用的尷尬現(xiàn)象,也必將大量減少因難以接續(xù)而退保的現(xiàn)象。
(二)異地領取待遇問題
《社會保險法》中規(guī)定,“個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本養(yǎng)老保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算;個人達到法定退休年齡時,基本養(yǎng)老金分段計算、統(tǒng)一支付?!薄渡鐣kU法》社保法以國家立法形式將轉移接續(xù)上升為法律。如果基本養(yǎng)老關系可以跟著人走,在哪定居,在哪領取,只要確定了領取人身份就可辦理養(yǎng)老金領取手續(xù),省去異地認證繁瑣的手續(xù)。
《社會保險法》也規(guī)定了基本醫(yī)療保險的轉移接續(xù)問題:“個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算?!边@樣,參保職工到外地就業(yè)時,醫(yī)保關系也能隨本人轉移,新的就業(yè)地將認同其在原統(tǒng)籌地區(qū)參加的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費的年限(含視同繳費年限),醫(yī)療保險關系轉移前后的繳費年限連續(xù)累計計算,不但看病結算方便,而且醫(yī)保待遇不會受到影響。
六、依然存在的一些問題
(一)另起小灶
《社會保險法》最受爭議的條款之一就是第10條:公務員和參照公務員法管理的工作人員養(yǎng)老保險的辦法由國務院規(guī)定。公務員在養(yǎng)老保險制度中“另起小灶”的現(xiàn)象,令一些老百姓產(chǎn)生不公情緒。對此,有關人士表示:“今后的發(fā)展方向是公務員和事業(yè)單位都要統(tǒng)一進來,每類人群有相應的補充待遇?!?br />(二)政府的責任不具體
社會保險法是一部重要的法律,屬社會法。社會法是私法公法化的產(chǎn)物,國家的功能逐漸轉換為保障人民具有人格尊嚴最低生存條件的給付行政。社會保險法主要調(diào)整政府與勞動者的關系,因此,在社會保險法中,政府的責任必須詳細而明確。但在《社會保險法》中,對政府承擔的責任規(guī)定較少,并且政府的各項責任仍然是一種“應當”的概括性責任,而不是一種“必須”的具體責任。
(二)擴大了待遇范圍
再如擴大了工傷報銷費用范圍,并把過去由企業(yè)支付的工傷待遇,轉為基金支付。如原工傷保險條例規(guī)定住院食宿費、交通費、一次性工傷醫(yī)療補助金由企業(yè)承擔,在新頒布的社會保險法中,住院食宿費、交通費、一次性工傷醫(yī)療補助金改由工傷保險基金承擔。比如,停工留薪期間的伙食補助費用,也就是工傷治療期間的伙食補助費用,到外地治療工傷的交通費用、食宿費用由企業(yè)承擔,現(xiàn)在都納入到工傷保險基金了;而原來工傷職工傷殘等級為五至十級的,工傷職工若與企業(yè)終止或解除勞動合同,企業(yè)要支付其一次性醫(yī)療補助金,按照《社會保險法》的規(guī)定,也劃入工傷保險基金支出。
同時也擴大了生育保險的待遇范圍。在總結生育保險制度實施經(jīng)驗的基礎上,本法規(guī)定,用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇,生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。
四、彰顯法律柔情的一面
(一)養(yǎng)老保險待遇領取資格
養(yǎng)老金舊制度中規(guī)定必須繳足十五年,才能領取退休金。而《社會保險法》規(guī)定:繳費不足十五年的,可以繳至滿十五年,按月領取養(yǎng)老金。突破養(yǎng)老保險繳費時間上規(guī)定,彰顯了“人性化”的本色。并進一步規(guī)定:參加基本養(yǎng)老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的,既可以繳費至滿十五年,按月領取基本養(yǎng)老金;又可以轉入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險,按照國務院規(guī)定享受相應的養(yǎng)老保險待遇?!边@些都反映出了立法以人為本和堅持科學發(fā)展的理念。
(二)境內(nèi)工作的外籍人士
隨著對外開放的擴大,外國人在我國境內(nèi)就業(yè)的情況有所增多。此次通過的社會保險法在這方面明確了外國人在中國境內(nèi)就業(yè)的,參照社會保險法規(guī)定參加社會保險。外國人可以參保的規(guī)定體現(xiàn)了對在華外籍人士的關懷,利于吸引和留住外籍優(yōu)秀人才,使外國人越來越多地加入到我國社會主義現(xiàn)代化建設的進程中,讓他們穩(wěn)定地工作,給予他們國民待遇,解決他們的后顧之憂,為我國的發(fā)展服務。
五、努力解決社會保險接續(xù)和異地領取待遇問題,切實為人民群眾利益著想
(一)社會保險關系轉移接續(xù)問題
隨著我國城鄉(xiāng)二元體制界限的逐漸破除,勞動力流動的態(tài)勢和規(guī)模逐年加強,跨地區(qū)、跨城鄉(xiāng)就業(yè)已是一個基本現(xiàn)實。但多年以來繳費續(xù)接不暢,造成社保繳費時間上不具連貫性,存在“碎片化”,是社保體制的一大問題。它嚴重制約了人口流動和勞動力轉移,而且使已移轉人口的基本生存保障難以得到有效保證,同時還造成大量的社保退保現(xiàn)象,嚴重影響了我國社會保障事業(yè)的發(fā)展?!渡鐣kU法》第19條、第32條、第52條規(guī)定,個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本養(yǎng)老保險關系、基本醫(yī)療保險關系、失業(yè)保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。此規(guī)定破除了以往社會保險關系不能隨被保險人移轉而難以發(fā)揮作用的尷尬現(xiàn)象,也必將大量減少因難以接續(xù)而退保的現(xiàn)象。
(二)異地領取待遇問題
《社會保險法》中規(guī)定,“個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本養(yǎng)老保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算;個人達到法定退休年齡時,基本養(yǎng)老金分段計算、統(tǒng)一支付?!薄渡鐣kU法》社保法以國家立法形式將轉移接續(xù)上升為法律。如果基本養(yǎng)老關系可以跟著人走,在哪定居,在哪領取,只要確定了領取人身份就可辦理養(yǎng)老金領取手續(xù),省去異地認證繁瑣的手續(xù)。
《社會保險法》也規(guī)定了基本醫(yī)療保險的轉移接續(xù)問題:“個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算?!边@樣,參保職工到外地就業(yè)時,醫(yī)保關系也能隨本人轉移,新的就業(yè)地將認同其在原統(tǒng)籌地區(qū)參加的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費的年限(含視同繳費年限),醫(yī)療保險關系轉移前后的繳費年限連續(xù)累計計算,不但看病結算方便,而且醫(yī)保待遇不會受到影響。
六、依然存在的一些問題
(一)另起小灶
《社會保險法》最受爭議的條款之一就是第10條:公務員和參照公務員法管理的工作人員養(yǎng)老保險的辦法由國務院規(guī)定。公務員在養(yǎng)老保險制度中“另起小灶”的現(xiàn)象,令一些老百姓產(chǎn)生不公情緒。對此,有關人士表示:“今后的發(fā)展方向是公務員和事業(yè)單位都要統(tǒng)一進來,每類人群有相應的補充待遇?!?br />(二)政府的責任不具體
社會保險法是一部重要的法律,屬社會法。社會法是私法公法化的產(chǎn)物,國家的功能逐漸轉換為保障人民具有人格尊嚴最低生存條件的給付行政。社會保險法主要調(diào)整政府與勞動者的關系,因此,在社會保險法中,政府的責任必須詳細而明確。但在《社會保險法》中,對政府承擔的責任規(guī)定較少,并且政府的各項責任仍然是一種“應當”的概括性責任,而不是一種“必須”的具體責任。
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