早期康復訓練對腦卒中患者功能結局的研究

腦中卒發(fā)病病因是多方面的，和人的年齡階段以及人的生活方式都有著密不可分的關系。還有很多的其他病因也可能導致腦中卒的發(fā)生。例如糖尿病，高血壓，高血壓以及多種腦血管疾病都可以直接引發(fā)腦中卒。如此多種因素相互疊加，致使腦中卒發(fā)病率呈現(xiàn)直線上升的趨勢。

一、腦中卒病況之概述

腦中卒是中風和腦血管疾病以及諸多病因引起的急性腦血管循環(huán)障礙性疾病的總稱。大體可以分為出血性腦中卒和缺血性腦中卒。但是具體來劃分又是一種不同的結果：腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血三個類型。在我國，腦中卒呈現(xiàn)出低齡化趨勢。發(fā)病率，死亡率，復發(fā)率高居不下。隨著近期情況的不斷變化，腦中卒已經(jīng)成為我國北方城市致人死亡最為主要的病因之一。即便全世界而言，腦中卒是致人死亡的第二大殺手。早我國城市中也是排在第二位，早農(nóng)村中排在第三位。在日新月異的科學技術面前。腦中卒，這一人類健康殺手已經(jīng)逐漸被遏制。隨著治療水平以及搶救水平的不斷提高，腦中卒的病死率已經(jīng)下降，存活率已經(jīng)顯著上升。但是，另一方面的情況是由于腦中卒造成的后遺癥影響同樣是十分明顯的。根據(jù)我國醫(yī)務工作者所統(tǒng)計的較為詳細的資料中，在所有的能夠在腦中卒中存活下來的患者中，有四分之三的患者失去了勞動力，還有很多患者出現(xiàn)了致殘的悲慘現(xiàn)狀。腦中卒的后遺癥在一下幾個方面表現(xiàn)的較為突出：心理、語言、各種能力（生活能力、認知能力等）。面對腦中卒產(chǎn)生的如此嚴重的后遺癥，我國在腦中卒的康復訓練領域一直在深入研究。已經(jīng)取得了分廠重要的成果，通過腦中卒患者患病后第一時間內(nèi)進行規(guī)范的康復訓練，培養(yǎng)患者的生活能力，運行能力，生存能力，自理能力等?？擅黠@減少相關并發(fā)癥的發(fā)生，在患者的殘疾，殘障，殘損等方面也有很好的治療效果。

二、早期康復訓練內(nèi)容

2.1準備工作

腦中卒患者早期康復訓練的準備工作：首先是對人員的甄選工作。確定合適的患者進行早期康復訓練。其次是確定人員之后要和相關人員簽訂知情合同協(xié)議書，確?；颊咦栽福约白鹬鼗颊邆€人的隱私權利。給予相應的分組。再者是詢問記錄相關患者的近期病史以及治療狀況。無論是病史還是治療的每一個細節(jié)都要進行相信的記錄，確保其真實性與可靠性。

2.2注意事項

在進行腦中卒早期康復訓練中有一下幾種情況是不能繼續(xù)進行訓練的。首先是患者一旦要求中止訓練，就必須停止。其次是在訓練過程中發(fā)生了影響患者生活以及工作的情況就必須中止訓練，抑或違反了訓練方案。都要中止。最后是只要是患者不同意，或者不愿意繼續(xù)訓練臨時退出，總之，患者或者是參與訓練的相關人員有權力以任何理由任何時間退出。但是，對于退出的人員要實行數(shù)據(jù)入庫，各項記錄要進行詳細的備案。在報告列表中要進行詳細的補充說明，以及發(fā)生的具體事情都要做解釋說明。

2.3具體腦中卒早期康復訓練方法

首先要求患者的護理人員以及家屬掌握相應的身體擺放位置。翻身間隔時間是二小時?；颊哐雠P位是肘關節(jié)要伸展，前臂要向后旋轉(zhuǎn)，腕關節(jié)和各個手指都要極力伸展。在側(cè)臥位時，患肩側(cè)和身體的上肢部分要盡可能的先前伸，當患者處于坐位時，應該在上肢前方，放上一張桌子，將前肢平放與桌子上。最后能利用桌子的力度將前肢托起，與此同時，翻身的時間仍為2小時翻身一次，同時要對背部進行輕輕地敲打與撫摸。其次是加強患者的翻身聯(lián)系。具體步驟是將雙手交叉并且平舉，同時還要將雙手左右進行轉(zhuǎn)動，利用雙足進行支撐。再者是患者在床上進行鍛煉的 時候，需要注意一些身體方面的技巧，雙手交叉相舉，舉過頭頂，將患者的雙腿進行彎曲與床上并且抬臀。雙腳相互交叉的側(cè)移。最后是在進行相關的訓練時要根據(jù)運動規(guī)律以及人體的相關機能進行訓練，訓練的難度從容易到復雜，循序漸進。要在技師的指導下進行，確保家人以及親屬在場。

三、結束語

腦中卒對于人們的危害非常嚴重。對于腦中卒的預防以及治療無需多言。本文主要闡述的是如何對腦中卒患者在第一時間內(nèi)進行正確的康復訓練，從而減輕腦中卒帶來的危害，對于腦中卒患者的康復有著重要的意義。早期康復訓練對于腦中卒患者來說，無異于水中扁舟，沙漠水源。在這個領域，仍需要廣大醫(yī)務工作者更為辛勤努力的付出。