早期康復訓練對腦卒中患者功能結局的研究
一、腦中卒病況之概述
腦中卒是中風和腦血管疾病以及諸多病因引起的急性腦血管循環(huán)障礙性疾病的總稱。大體可以分為出血性腦中卒和缺血性腦中卒。但是具體來劃分又是一種不同的結果:腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血三個類型。在我國,腦中卒呈現(xiàn)出低齡化趨勢。發(fā)病率,死亡率,復發(fā)率高居不下。隨著近期情況的不斷變化,腦中卒已經(jīng)成為我國北方城市致人死亡最為主要的病因之一。即便全世界而言,腦中卒是致人死亡的第二大殺手。早我國城市中也是排在第二位,早農(nóng)村中排在第三位。在日新月異的科學技術面前。腦中卒,這一人類健康殺手已經(jīng)逐漸被遏制。隨著治療水平以及搶救水平的不斷提高,腦中卒的病死率已經(jīng)下降,存活率已經(jīng)顯著上升。但是,另一方面的情況是由于腦中卒造成的后遺癥影響同樣是十分明顯的。根據(jù)我國醫(yī)務工作者所統(tǒng)計的較為詳細的資料中,在所有的能夠在腦中卒中存活下來的患者中,有四分之三的患者失去了勞動力,還有很多患者出現(xiàn)了致殘的悲慘現(xiàn)狀。腦中卒的后遺癥在一下幾個方面表現(xiàn)的較為突出:心理、語言、各種能力(生活能力、認知能力等)。面對腦中卒產(chǎn)生的如此嚴重的后遺癥,我國在腦中卒的康復訓練領域一直在深入研究。已經(jīng)取得了分廠重要的成果,通過腦中卒患者患病后第一時間內(nèi)進行規(guī)范的康復訓練,培養(yǎng)患者的生活能力,運行能力,生存能力,自理能力等??擅黠@減少相關并發(fā)癥的發(fā)生,在患者的殘疾,殘障,殘損等方面也有很好的治療效果。
二、早期康復訓練內(nèi)容
2.1準備工作
腦中卒患者早期康復訓練的準備工作:首先是對人員的甄選工作。確定合適的患者進行早期康復訓練。其次是確定人員之后要和相關人員簽訂知情合同協(xié)議書,確?;颊咦栽福约白鹬鼗颊邆€人的隱私權利。給予相應的分組。再者是詢問記錄相關患者的近期病史以及治療狀況。無論是病史還是治療的每一個細節(jié)都要進行相信的記錄,確保其真實性與可靠性。
2.2注意事項
在進行腦中卒早期康復訓練中有一下幾種情況是不能繼續(xù)進行訓練的。首先是患者一旦要求中止訓練,就必須停止。其次是在訓練過程中發(fā)生了影響患者生活以及工作的情況就必須中止訓練,抑或違反了訓練方案。都要中止。最后是只要是患者不同意,或者不愿意繼續(xù)訓練臨時退出,總之,患者或者是參與訓練的相關人員有權力以任何理由任何時間退出。但是,對于退出的人員要實行數(shù)據(jù)入庫,各項記錄要進行詳細的備案。在報告列表中要進行詳細的補充說明,以及發(fā)生的具體事情都要做解釋說明。
2.3具體腦中卒早期康復訓練方法
首先要求患者的護理人員以及家屬掌握相應的身體擺放位置。翻身間隔時間是二小時?;颊哐雠P位是肘關節(jié)要伸展,前臂要向后旋轉(zhuǎn),腕關節(jié)和各個手指都要極力伸展。在側(cè)臥位時,患肩側(cè)和身體的上肢部分要盡可能的先前伸,當患者處于坐位時,應該在上肢前方,放上一張桌子,將前肢平放與桌子上。最后能利用桌子的力度將前肢托起,與此同時,翻身的時間仍為2小時翻身一次,同時要對背部進行輕輕地敲打與撫摸。其次是加強患者的翻身聯(lián)系。具體步驟是將雙手交叉并且平舉,同時還要將雙手左右進行轉(zhuǎn)動,利用雙足進行支撐。再者是患者在床上進行鍛煉的 時候,需要注意一些身體方面的技巧,雙手交叉相舉,舉過頭頂,將患者的雙腿進行彎曲與床上并且抬臀。雙腳相互交叉的側(cè)移。最后是在進行相關的訓練時要根據(jù)運動規(guī)律以及人體的相關機能進行訓練,訓練的難度從容易到復雜,循序漸進。要在技師的指導下進行,確保家人以及親屬在場。
三、結束語
腦中卒對于人們的危害非常嚴重。對于腦中卒的預防以及治療無需多言。本文主要闡述的是如何對腦中卒患者在第一時間內(nèi)進行正確的康復訓練,從而減輕腦中卒帶來的危害,對于腦中卒患者的康復有著重要的意義。早期康復訓練對于腦中卒患者來說,無異于水中扁舟,沙漠水源。在這個領域,仍需要廣大醫(yī)務工作者更為辛勤努力的付出。
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